58、第五十八章
来的病人是一个五十多岁的中年女性,平车入院,神志不清。
据陪同前来的家属说是中午吃完饭后就开始头痛,两个小时前开始昏迷,叫都叫不醒,这才赶紧叫了120送医院来。
“头痛之?前有什么诱因吗?有没有摔倒或者其他意外情?况?”
“没有。”
“除了头痛还有什么别的症状吗?恶心呕吐有吗?”
“恶心呕吐有。”
林泽简单问了几个问题,然后问封睿:“血压多少?”
“216/108mmHg。”
“开个急诊头颅CT,你们赶快去做。”林泽语速很快,“可能有脑出血,先去检查,我让神内的医生来看看。”
患者家属一听就慌了?,拉着林泽的白大褂央求道:“医生,你一定?要救救我妈啊!”
另一个年纪大一点的男性也跟着说:“是啊是啊,医生,你一定?要就我老婆,倾家荡产不惜一切代价也要救!”
这样的家属林泽几乎每天都会见到,闻言连忙安抚道:“放心,我们一定?会尽全力的。”
封睿已经写好了头颅CT单拿出来,林泽看了?一眼主诉和诊断,觉得没问题了?,便交给患者家属,“去做检查,社保卡带了?没有,去办住院,她这个问题要住院才行。”
家属连忙应声后跟过去了,林泽这边又请了?神内的来会诊,恰好就是张丹。
急查CT结果出来,确认是大面积的脑室积血、蛛网膜下腔出血,要手住神内,动脉瘤不除外。
张丹看过病人之后,和林泽一起出去给患者家属交代病情?,许潆心就在一旁,听见家属问了几次这个病是不是很严重,要花多少钱。
当得知急性期病死率为30%~40%,以及情况不好如果有脑疝引起呼吸心跳骤停的话,还可能要做手术,脸上当即就出现了?犹豫。
和之?前说要不惜一切代价救人时的爽快全然不同。
她甚至害怕对方这个时候说不治了。
但好在没有出现这样的场面,犹豫了?一下以后,当儿子的抹抹脸,“治,我们要治!”
手续很快就办好,病人被转运到住院部十七楼去了?,许潆心去送的,见到杨江,还和他说了一会儿话。
“刚好有两瓶饮料,来拿去喝。”杨江在桌子上?拿了两瓶冲泡的奶茶,递给她。
许潆心笑着接了,张丹一边开医嘱一边问道:“你跟封睿都是跟林泽?”
许潆心应了?声是,张丹就笑起来,“这也好,你们谁也不用等谁了?。”
说着又问她最近看没看招聘信息,许潆心道还要过几天才出公告,说了几句,又说过几天有空叫她和封睿一起吃饭,这才离开了?神内回急诊。
刚回到急诊大厅,就看见一对小情?侣站在那儿,男的憋得满脸通红,扶着腰,感觉特别难受,女的则在一旁直跺脚,还一个劲地大哭。
骂着:“你肯定是背着我出去乱搞,才会得这种病的!说,你是不是对不起我了??!”
许潆心耳朵一动,心里哇哦一声,暗道这么刺激的吗?
于是她路过的时候,偷瞄了?一眼男的手里抓的那张挂号单,就这么巧,看到了名字那一栏的后面两个字。
然后回到诊室,见没什么人,就刷新了一下急诊的门诊系统,看到了相同的名字,一看对方的诊断……
肾结石。
许潆心:“……”就这???
“在看什么?”封睿从外头进来,看她面色变来变去的,忍不住有点好奇,凑过来问道。
许潆心仰头看着他,张张嘴,欲言又止。
半晌后才道:“我刚跟你说个好玩的事……”
等她说完在大厅听见的事,封睿:“……”
所以你看,这种事谁知道了?都会觉得无语的嘛。
这时诊室门口传来叶远的声音,“原来你们俩在这啊,快,收病人了。”
收病人这种事经常是这样的,要么一个都不来,要么来了第一个,后头的就像赶集一样,一个接一个。
这又来一个脑梗的。
四十多岁,男性,说是刚才吃饭的时候要站起来拿酒,结果突然就摔下去了,自己起不来,半边身子立刻就不能动了,也说不出话,于是赶紧送来医院。
陪同的家属是个三十出头的年青女人,化着浓妆,衣着性感,十二月的天,刚刚迎来新一波冷空气,还敢穿着低胸紧身裙出门。
“患者发病到现在是两个小时左右,还在溶栓时间窗里,及时溶栓效果会很好的。”林泽了解完病情?后,如是对患者和家属道。
对于脑梗的患者,如果能在溶栓时间窗内溶栓,不会留下什么后遗症,对以后的生活不会有什么影响,所以基本上没有人会拒绝。
林泽按常规交代过病情?后,将手里的治疗同意书递过去,满以为对方会毫不犹豫地签字。
结果对方看了?一眼,随即面露难色,“医生,这个文件……要、要家属签字啊?”
林泽应了?声是,又奇怪地看了?她一眼,“你不是他家属吗?”
年青女人面色一僵,目光随之闪烁起来,不断地用手拨着耳边的头发,尴尬地摇摇头。
林泽问道:“那你是他什么人?能联系到他家人过来吗?”
“我、我跟他没、没结婚的……”女人神色愈发地尴尬,紧张地舔了?舔唇,“……你们、你们要打电话叫他老婆过来。”
大家闻言一愣,对视一眼,有点明白过来了。
看来这个女人应该是男人的情?人,如果只是普通关系的朋友或者同事,没必要这么尴尬紧张。
林泽看了?眼封睿,“找找他的手机,给他家人打电话。”
封睿点点头,伸手在患者的裤兜里找到他的手机,捏起他一边食指指纹解锁之?后,翻阅着他的通讯录,找到一个标记是“老婆”的电话号码。
拨通之?后,那边先是传来一阵麻将洗牌的哗啦声,接着是一道既嘲讽又不耐烦的女声,“哟,你给我打电话干嘛,不是说去你二奶那儿再也不回来了么,嗤,我告诉你……”
“不好意思,我们这边是容城医科大学第一附属医院的急诊科。”封睿连忙打断她的话,表明身份后告诉她,“你丈夫因为脑梗现在在我们医院,要做溶栓,需要家属过来签字,你看你现在能不能过来一下?”
对方明显愣了一下的,半晌没出声。
等了?一会儿,封睿以为对方掉线了,喂了?声,这才听见问了句:“那狗东西真的脑梗了??”
声音里竟然是毫不遮掩的兴奋和愉快。
封睿一面应是,给对方介绍她丈夫的病情?,一面在心里吐槽称奇,这人得做得多失败,才会生病了?老婆不仅不想管他还喜大普奔?
听完他的解释之?后,对方有点不情?不愿地问道:“真的必须我去签字吗,其他人不行?他那个心肝宝贝小情人不在?”
“那位女士不是家属,没有签字权力,必须是能负责任的家属来签才行。”
对方闻言立刻啧了声,“这么麻烦,行吧行吧,我现在过去。”
挂断电话,林泽问怎么样了,他点点头,“……他老婆说现在过来。”
一直到他们走进办公室,不在患者眼前了?,封睿才将刚才在电话里患者妻子的话说给林泽他们听。
大家听了啧啧两声,然后才道:“就这出轨包二奶的,夫妻感情?能好就奇了?,换了是我,我也得幸灾乐祸了再说。”
许潆心这时问了句:“那她为什么不离婚,这种老公,留着过清明?”
林泽闻言眉头一动,坏笑地看向封睿,“过清明也不是不行,对吧?离婚只能分一半财产,丧偶可就……”
封睿:“……”不是,你瞅我干啥啊???
其实没过多久,大概半个小时左右,患者妻子就来了。
办公室门被敲响的时候,封睿他们先看见的是一位穿着皮草大衣的雍容贵妇,浓妆明艳,头上架着一副墨镜,提着名牌小坤包,一阵香风袭人。
满脸笑盈盈地道:“我是xxx的老婆,听说他要家属签字?”
看起来不像来看病人,倒像是来旅游的。
林泽给她解释了?一下病情?,说建议患者尽快做溶栓,毕竟还在时间窗内,而且溶栓的预后也良好。
对方听了点点头,问道:“那这个手术有没有风险?”
“最大的风险就是出血,术后如果血压控制不好,患者可能会出现脑出血、消化道出血之?类的情?况;其次是再灌注损伤,就是原本闭塞的血管通了?之?后又形成脑缺血;还有就是好之?后又出现血管再闭塞,病情?加重,这个概率是百分之?十到二十左右吧。”
“哦,这么严重啊。”对方眉眼不动地感慨了一句,然后特别诚恳地问道,“那医生,他这个毛病如果不做手术,保守治疗可以治吗?”
“可以是可以,但预后没有溶栓这么好,可能要花很长的时间,留下后遗症的几率比较大。”林泽实事求是地告诉她。
她哦了声,转了两下笔。
然后又看看手里的沟通单和知情同意书,忽然叹了口气,“做手术还有可能失败呢,要不然不做了?吧。”
林泽一愣,“……嗯?”
他有些不敢相信自己听到的,追问了一遍:“你是说……不做溶栓?”
“是啊,不做这个手术,保守治疗就好。”对方应道,语气十分平静,好像在说今天天气不错似的,“保守治疗安全嘛,虽然可能以后会变得歪嘴跛脚,但我相信大家不会嫌弃他的。”
“男人嘛,不好看有什么关系,能挣钱就好了啊。”
她说得这么理直气壮,林泽反倒不知道说什么才好,沉默了?一瞬,接着又将溶栓和保守治疗各自的利弊重复了?一遍,再次追问:“你确定真的不做溶栓吗?”
“我很确定。”她笑了?起来,“医生,我知道你是怕有人找你们麻烦,放心吧,我签字我负责,保证不会有人因为这个来找你们麻烦的。”
见她坚持,林泽终于闭上了?嘴巴,转身找来拒绝治疗单给她签字。
至于后面治疗有可能用到的自费药物,她也拒绝了?,还有病情?存在恶化可能,万一需要插管,她也拒绝,连带抢救也一并拒绝。
要不是林泽摁着,她还想签拒绝尸检。
一连串拒绝单,签得那叫一个行云流水,林泽听见自己唾液咕咚下咽发出的声音,他问道:“你确定要这样签?”
对方点点头,“要不然就等到真的发生这些情?况了,你们给我打电话,我再来前一次也是可以的啊。”
说完扔下笔,扬长而去。
只留下目瞪口呆地的一群医生。
半晌才讷讷地互相说一句:“是个狠人。”
“明明是个狼人。”
“她老公肯定想不到自己还有这么个报应。”
大家感慨了两句之后,很快就办好了转科手续,把?患者弄上?十七楼去给张丹,中途他还打电话下来问为什么患者不做溶栓,林泽把原因一说,他便沉默地挂断了电话。
之?后许潆心去诊室给林泽和叶远帮忙,封睿略微空闲下来,守在办公室一边写病历一边看书复习,间或在有需要的时候帮忙补几个医嘱。
忽然间想起在呼吸科的那位患者,也不知道她现在怎么样了。
发信息问舒檀,隔了?好一会儿,舒檀才回复说是一线治疗的效果并不好,和家属谈过之?后,已经开始着手准备启用二线三线治疗。
他想起那一场谈话,那一句“你心里要划一道线”,以及患者女儿崩溃的眼泪。
抬眼看向窗外,只看得到路灯的光洒进来,照亮了?窗台,也照亮了?窗外停放的120车。
突然间就悲从中来。
她好不起来了,封睿忽然这样想道,如果她也像刚才被妻子签字放弃溶栓机会的病人那样,有得选择,该多好。
“师兄你在想什么?”许潆心进来拿空白的化验单,见他盯着窗户出神,好奇地问了一句。
封睿猛然回过神来,“没什么……”
顿了顿,又问:“你们要不要吃宵夜,我现在点啊?”
许潆心应道:“我都可以,你问问叶师兄他们。”
封睿于是起身去了?一趟隔壁诊室,又往外科诊室问了一下,再去护士站问了一声,然后点了一堆的宵夜。
搭上半夜班的静姐还调侃他道:“这是收买人心对吧?放心,待会儿给你师妹留张最好的床!”
说完朝他挤挤眼,有点揶揄。
封睿抿抿唇,道了?声谢,什么都没否认。
等到半夜两点,护士出来换班了,医生这边也趁空赶紧换着去睡觉,封睿也催着许潆心去休息。
“去吧去吧,不然一会儿护士姐姐她们关门了你要进不去的,这里我来就行。”
许潆心磨磨蹭蹭,“那……那你一会儿记得来叫我啊?”
封睿推她出门的手顿了顿,过了?片刻才嗯一声,听不出是答应了?还是没答应。
于是许潆心这一觉,直接睡到了第二天早上七点。
许潆心:“……”骗子!
作者有话要说:小师妹:新技能get√
封睿:????
小师妹:如果以后……我也可以签拒绝尸检。
封睿:……你直接点我名算了不用这么隐晦。
小师妹:嘻嘻嘻嘻。